孕期皮肤痒,“挠挠”就行了吗?
医院动态 2022-03-17

亲爱的孕妈,通过今天的检查结果以及您的症状,诊断为妊娠期胆汁淤积症,需要进行治疗。

什么是妊娠期肝内胆汁淤积症呀?我就是有点皮肤痒,也没有其他的不舒服,需要住院治疗吗?对胎宝宝有影响吗?



孕期皮肤瘙痒有的是因为皮肤干燥造成的;有的是由于孕期激素水平以及体内免疫环境的改变而出现特有的皮肤瘙痒;有的是过敏反应;有的是其他皮肤病导致。但还有一种疾病需要我们注意,那就是妊娠期肝内胆汁淤积症。

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什么是妊娠期肝内胆汁淤积症?
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,病因不明,临床表现以皮肤瘙痒,血清胆汁酸升高为特征。我国妊娠期妇女胆淤发病率高达5%。

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患病后有哪些症状?

孕晚期无皮肤损伤的瘙痒是其首发症状,瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸甚至可发展到面部。70%以上发生在妊娠晚期,平均发病孕周为30周,也有少数在孕中期出现瘙痒的病例。瘙痒症状多出现在实验室异常检查结果之前,多于分娩后24-48小时缓解。
               
10%-15%患者出现轻度黄疸,多在瘙痒2-4周后出现。黄疸的出现与胎儿预后关系密切,有黄疸者羊水污染、新生儿窒息及围产儿死亡率均显著增加。瘙痒的皮肤可出现条状抓痕。
少数孕妇可出现上腹部不适、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛等,但一般症状不明显,精神状况良好。

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患病后有哪些影响?
ICP对孕妇是一种良性疾病,但对围产儿可能造成严重的不良影响。可能发生胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染,该病最大的危害是发生不能预测的突发胎死宫内。

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患病后如何治疗?
缓解瘙痒症状,改善肝功能,降低血胆汁酸水平,延长孕周,改善妊娠结局。

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哪些孕妈容易患妊娠期肝内胆汁淤积症?

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出现症状怎么办?

当孕妈在孕期出现皮肤瘙痒时要特别引起重视,需及时前往我院产科门诊就诊,进行积极的化验检查,妊娠期胆汁淤积症需要与多种疾病相鉴别。但也不必过分担心,在了解疾病危害的基础上,引起足够的重视,听取产科医生的建议,尽可能将妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的影响降到最低。


王艳涛 主治医师
