钟祥妇幼 2024年09月05日 09:58 湖北
近年来生活水平的提高，饮食复杂，遭受便秘困扰的孩子越来越多。
那么，当孩子出现便秘时，家长该如何应对？
便秘是指各种原因导致大便在肠道中的移动减慢、滞留时间延长或清除能力下降而引起的大便次数减少（通常一周排便次数少于3次），可伴随大便干结、排便疼痛费力、便后出血等，部分孩子可因长时间不排便而出现腹胀、腹痛、食欲下降、乏力、消瘦等症状。长期便秘可影响孩子的生长发育及身心健康，成为困扰孩子和家长的一大难题。
引起便秘的原因有很多，总体可分为以下两类。
（1）不良的饮食习惯，如摄入膳食纤维过少、频繁进食不易消化的食物等；
（2）不良的排便习惯，如长期憋便、如厕时间过长、排便注意力不集中等；
（3）不良的运动习惯，如久坐、长期卧床、运动量过少等。
（1）肠道疾病，如先天性巨结肠、巨结肠类缘病、肠重复畸形、乙状结肠冗长、感染累及肠道或肠源性感染、炎症性肠病、嗜酸性粒细胞性肠炎、肿瘤性疾病、各种原因引起的肠狭窄或肠梗阻、肛周病变、肛-直肠动力障碍等；
（2）肠外疾病，如甲状腺功能减退症、盆底神经功能障碍、精神及心理疾病等；
（3）药物因素，如长期口服可致肠道蠕动功能减退或影响排便的药物。
当孩子出现便秘时，家长可以仔细梳理孩子便秘前的饮食结构、排便习惯、行为举止以及有无相关特殊事件的发生。当尝试调整饮食结构及纠正不良排便习惯后，孩子便秘仍无明显改善时，家长应及时带孩子就医。
膳食纤维可以促进排便，所以应该多吃新鲜的绿叶蔬菜和膳食纤维高的水果，比如玉米、小麦、土豆、胡萝卜、葡萄、鸭梨、苹果等，便秘的孩子每天最好要吃够 20～35 克的膳食纤维。
鼓励孩子多喝水，充足的水分可以使粪便变软，易于排出。
家长可以在孩子的腹部进行顺时针按摩，每次按摩 5-10 分钟，每天 2-3 次。按摩可以促进肠道蠕动，缓解便秘。
适当运动能促进肠胃蠕动，改善便秘；规律的运动可缩短肠道传输时间、利于通便。可以让孩子进行一些中等强度的运动，比如快走、慢跑等。
要让孩子养成规律排便的习惯，比如鼓励孩子在晨起和餐后2小时内尝试排便，每次时间不宜超过10min。最好在家中如厕，排便时需集中注意力，避免受到与排便无关的因素干扰，养成良好的排便习惯。
有研究证实，蹲便比坐便更利于排便。采取蹲便的姿势可以让耻骨直肠肌完全放松，肛门和直肠的夹角接近 180 度，可以缓解大便梗阻的现象，而且下蹲的姿势可以使腹压增大，有助于顺畅排便。
如果家中使用的是马桶，可以为孩子准备一个小凳垫在脚下，坐在马桶上挺直后背，身体前倾，双肘靠膝。
如果小儿便秘情况持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、呕吐、便血等，应及时就医，以排除其他疾病的可能。
便秘事虽小，隐患却颇多，家长要及时发现原因并采取干预措施，为孩子解除便秘的困扰，保证孩子们的身心健康，让他们健康茁壮地成长。
儿科住院部现有医护团队40人，其中主任医师1人，副主任医师2人，主治医师6人，副主任护师1人，主管护师8人。儿科住院部分为两个病区，普儿Ⅰ病区开设床位53张；普儿Ⅱ病区开设床位22张。急危重症患儿抢救成功率达到99%以上。
儿科住院部常年开展儿童常见病与多发病的诊治，主要收治各类儿童呼吸系统、消化系统、内分泌、神经系统疾病，如小儿肺炎，急性喉炎、毛细支气管炎、脓毒血症、胃肠炎合并中重度脱水、小儿肾炎等疾病。针对儿童呼吸系统疾病，科室能熟练运用支气管镜检查加肺泡灌洗术，肺功能、一氧化氮等检查，使肺部感染患儿的恢复速度大大提升。
近几年来开展的儿科中医适宜技术（小儿推拿、捏脊、穴位贴敷、足浴、拔罐疗法、刮痧疗法，隔物灸等、中药涂擦、耳穴埋豆等）和中医定向透药疗法在治疗小儿高热、过敏性鼻炎、肺炎咳喘、积食、腹泻、便秘均取得了良好的疗效。
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