怀孕生娃竟然「撑开」肚皮,钟祥妇幼拯救您的小蛮腰
医院动态 2023-07-01
成为妈妈后,当巨大的幸福与喜悦慢慢褪去,才会渐渐发现,一些猝不及防的身体变化,竟然造成了生活中诸多困扰和不便。

本来光滑的肚皮,长满了妊娠纹;时不时会有漏尿的情况出现;宝宝喝奶饱饱的,换来的是不再挺拔的乳房,以及会发现生娃后,肚子中间摸起来像有一个「窟窿」。
这个摸起来可怕的「窟窿」,就是怀孕、生娃导致的肚皮「撑开」,发生了不同程度的腹直肌分离。
听起来不可思议?中国生育健康杂志有一则报道,在 1462 例产后 6~8 周的产妇中,阴道分娩腹直肌分离发生率为 60.3%,剖宫产发生率为 70.8%。

两次及以上剖腹产的产妇腹直肌分离发生率更高 90.8%。另外,根据诊断时间的不同,在妊娠晚期,约有 66% ~ 100% 的孕妇被诊断为腹直肌分离。
产后腹直肌分离
可以自行恢复吗?


有的人会觉得,腹直肌分离不就是肚子松、没有腰吗,穿衣遮肉就能解决。
其实不是这样的。
腹直肌分离还会带来一系列连锁反应,由于腹部肌肉力量弱,无法维持腰椎稳定性,还可能导致胃下垂、腰背痛、骨盆前倾等一系列问题,而且可能带来一系列并发症,比如漏尿、子宫脱垂等。
那腹直肌分离是不是不用管,一段时间后就自动恢复了呢?
更根本的问题是在腹横肌的无力和松弛没有得到解决。腹直肌分离有一定的自愈性,随着激素水平的回落,会有一定程度的改善。但是很多产后的妈妈依然无法完全恢复,即便是恢复到 2cm 临界值之内,腹部的松弛和无力仍无法恢复。
如果处在深层的腹横肌一直无力和松弛,是无法缓解腹直肌分离现象的。
如何判断腹直肌分离?

01
腹直肌分离自测法
仰卧,两腿弯曲,露出腹部,左手在头后支撑,右手食指和中指,垂直探入腹部,身体放松。
然后将上身抬起,感觉到两侧腹肌向中间挤压手指,如果感觉不到挤压,那么就把手指向两边挪动,直到找到紧张的肌肉。测量两侧肌肉的距离。
基本正常:2指以内(含两指)
需改善:2~3指或3指以上
(:该方法因姿势或测量位置不正确等原因存在一定的误差,精准度差。如自我测量的间距大,或测量的间距小但有不适,请及时就医。)
02
腹直肌超声检测法
超声图像可以清晰看到两侧腹直肌并能准确测量两侧腹直肌的距离,所以超声测量也被视为腹直肌分离诊断的“金标准”。
部分合并有内脏下垂及腹直肌疝等严重并发症的患者,可以查看腹直肌分离状态下内脏下垂的位置及其他相关异常情况。
腹直肌分离治疗

01
手术治疗
适用于情况已非常严重的患者。
02
低频电刺激疗法
电刺激可以提高腹部肌肉兴奋性,唤醒因受损而功能暂停的肌肉本体感受器,促进腹部肌肉激活,增强核心肌群的训练,修复因生产而损伤的细胞,主动修复断裂的筋膜和韧带,加快腹直肌向腹白线的聚拢,促进腹壁紧张度的恢复,减少脂肪在腹部的堆积。
03
康复手法复位
由医务人员进行专业的腹直肌分离康复,
促进腹部肌肉激活,加快腹直肌向腹白线的聚拢。
04
运动训练

腹式呼吸和核心肌群的训练有助于改善腹直肌分离和盆底肌肉薄弱所导致的一系列临床症状。
(
:运动训练需要经过专业的医生指导下进行,因为腹部训练时会增大腹压,如果盆底肌肉肌力较弱,会加重脏器脱垂的风险。腹直肌康复运动不等于健身运动,训练过程中避免仰卧起坐、脊柱屈曲、旋转等动作)
温馨提示

产后 3 个月后,发现自己腹直肌分离没有恢复,反而越来越严重,建议尽快就医,确定原因。
产后身体的恢复不仅仅要关注腹直肌分离状况,还需要结合身体其他情况去做综合性康复。
另外在家运动时,如果出现不舒服,千万不要强行坚持。

爱美是女性的天性,如果您有产后的烦恼,钟祥市妇幼保健院女性健康管理中心可为您提供产后康复服务,欢迎前来咨询、体验。
咨询电话:0724--4932982
女性健康管理中心

钟祥市妇幼保健院女性健康管理中心成立于2012年7月,是全市成立最早、规模最大、设施最齐全、技术服务一流的女性健康管理中心。我院运用专业的产后恢复技术及产后恢复标准,采用中西医结合的方式,以调养为主,结合现代科技手段,针对女性产后身体的主要变化为每位产妇量身定制个性化的康复方案,最大可能帮助产妇身体恢复到最佳状态。科室现有医护人员8名,其中主治医生1人,医技2人,副主任护师1人,主管护师3人,护士1人。
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