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5月22日,带孕妈妈走近“世界子痫前期日”(内含福利哦~)

医院动态 2023-05-20

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各位孕妈妈:

      二阳又来,战斗未完,虽然孕妇的感染风险并不会更高,但是妊娠期高血压的孕妇,重症风险相对更高,应做好防护和关注!5月22日,来钟祥妇幼,带你走近“世界子痫前期日”,还有“防疫大礼包”赠送哦~

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活动形式

线下专家讲座


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活动时间

5月22日(周一)上午10:00


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活动地点

医院门诊二楼孕妇学校课堂


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参与方式

识别/扫描下方↓↓↓二维码进行孕妇学校礼品预约,线下到院即可领取“防疫大礼包”!

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Pregnant

《唐顿庄园》中格兰瑟姆勋爵(Lord Grantham)最小的女儿西比尔(Sybil),在即将临产的时候突然头痛、脚踝肿胀,自小就认识西比尔的克拉克森医生(Dr. Clarkson)还注意到她的精神状态混乱,怀疑西比尔得了“血毒症”(子痫前期)。

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之后,克拉克森医生给西比尔做了尿检,显示尿蛋白高,他更加确信西比尔得了“血毒症”(子痫前期),建议紧急剖腹产。可是她的家人听了从伦敦来的高级顾问的话,让西比尔先生产。后来,虽然克拉克森医生给西比尔注射了吗啡和阿托品(缓解痉挛),但西比尔还是由于子痫发作,肌肉强直、抽搐时呼吸暂停、面色青紫,直至无法呼吸,最终死亡。

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《唐顿庄园》中最善良的一个角色就这样结束了,结束于分娩中威胁母婴安全的一个重要“杀手”——子痫(子痫前期发展而来)。

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子痫前期是什么

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子痫前期是妊娠20周以后妊高症(妊娠高血压综合症)的特殊表现,包括水肿、高血压和蛋白尿,伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状,预示子痫即将发生的阶段,即“子痫前期”,可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等,后期发展成子痫,以抽搐及昏迷为特点,严重危害母亲及胎儿的安全。

子痫前期是妊娠期高血压疾病的五种状况(妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压)之一,为妊娠期特发疾病,可影响机体各器官系统,发病率约占全部妊娠的5%。根据血压高低、尿蛋白多少将子痫前期分为轻度、重度两类。西比尔就属于重度子痫前期,由于没有及时终止妊娠,最后发展为子痫。



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如何诊断是否

患有子痫前期

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漆宏波教授解读的ACOG“妊娠期高血压和子痫前期指南2019版”中提到,指南强调了需重视临床症状,包括可能因门静脉周围或局灶性坏死、肝细胞水肿或胆道系统扩张所引起的持续性右上腹或中上腹疼痛,而这些病理改变往往并不伴有实验室指标异常。
同时,指南也提出要谨慎看待临床症状,尤其是头痛作为严重表现的诊断依据往往为非特异性的,所以在仅仅只有头痛症状但其他证据缺乏的情况下,子痫前期的诊断需要慎重。
其次,尿蛋白仍然作为重要但非必要的诊断依据。由于尿蛋白1+的假阳性率高达71%(即使是3+的尿蛋白,假阳性率亦有7%),故指南将尿蛋白诊断标准更正为随机尿蛋白定性需大于2+。
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也就是说,除了高血压和蛋白尿这两个可测量的客观指标外,更重要的是要结合病人的临床症状,有没有头晕头疼,视物不清,有没有右上腹部的疼痛,有没有经常憋气,或者是不能平躺、需要半坐位等症状,都代表可能是你的脏器,各个脏器功能可能受到一定的影响了,所以才出现了这些表现。一旦这些脏器出问题了,相应的症状也就出来了,那就代表她的病情很重,需要及时终止妊娠,因为这是治愈子痫前期的唯一方法。



哪些人容易患

妊娠期高血压疾病


妊娠期高血压疾病是妊娠期特发的疾病,年龄偏大(≥40岁)或年纪太小(≤18岁),肥胖,有糖尿病、慢性肾炎、高血压等内科基础疾病,有子痫前期家族史,双胎多胎妊娠等孕妇更容易患本病。尤其是二胎开放后,二胎准妈妈激增,很多都是35岁以上,甚至40岁以上的高龄妈妈,这些孕妇中患有基础疾病的比例更高,这些都增加了本病的发病率。



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如何预防

妊娠期高血压疾病

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在ACOG“妊娠期高血压和子痫前期指南2013版”指南中提出,对于有早发子痫前期且早于34孕周早产史,或有多次子痫前期病史的妇女,推荐在早孕晚期开始每日给予低剂量阿司匹林(60~80mg)预防子痫前期,持续至分娩。(前次无并发症的足月分娩史不建议应用阿司匹林,具体建议咨询医生)
由于妊娠期高血压疾病的发病机制尚不明确,所以,只能通过适龄生育、控制原发基础疾病、健康饮食(低盐高蛋白)、控制体重(拒绝肥胖)、坚持定期产检等减少患病风险。



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若已经发生子痫前期

该怎么办

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积极配合医生治疗,处理子痫前期以控制病情、延长孕周、确保母儿安全为目标;以休息、镇静、解痉、降压、有指征地利尿、适时终止妊娠为原则。

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温馨提示

“生娃不易,且生且珍惜。”妊娠期高血压疾病作为孕产妇死亡的第二大原因,各位孕妈们要引起重视,及早发现,合理调整生活方式,听取专业医生的建议,积极配合检查与治疗,关键的时候听从医生的决策,该终止妊娠的时候及时终止妊娠,及时避免恶性的后果发生,不再让妊娠高血压疾病成为孕育健康新生命路上的“拦路虎”!

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